¿Está interesado en ser miembro de Kern Family Health Care (KFHC)? Obtenga la información que necesita y siga los pasos a continuación para inscribirse en nuestro plan.
Como ofrecemos un seguro de salud accesible a través del programa Medi-Cal de California, para poder inscribirse en KFHC, primero debe ser aceptado en Medi-Cal.
Medi-Cal es un programa de atención médica de California que ayuda a las personas a acceder a un seguro accesible de salud, dental y de la vista. Cubre a adultos, familias, adultos mayores y personas con discapacidades que reúnen los requisitos relativos al ingreso. Medi-Cal también puede brindar beneficios retroactivos hasta tres meses previos a la fecha de su solicitud.
Para ser elegible para Medi-Cal, debe tener un ingreso de hasta el 138 % del índice federal de pobreza. Ello equivale a un ingreso anual de $18,755 para una persona, o $38,295 para una familia de cuatro integrantes. Para conocer más sobre el índice federal de pobreza, revise el cuadro a continuación:
| Tamaño del grupo familiar | 138% del índice de pobreza |
|---|---|
| 1 | $18,755 |
| 2 | $25,268 |
| 2 adultos | $25,268 |
| 3 | $31,782 |
| 4 | $38,295 |
| 5 | $44,809 |
| 6 | $51,323 |
| 7 | $57,836 |
| 8 | $64,350 |
| 9 | $70,863 |
| 10 | $77,377 |
| 11 | $83,891 |
| 12 | $90,404 |
| Cada persona adicional | Se agrega $6,514 |
Medi-Cal es un programa de atención médica de California que ayuda a las personas a acceder a un seguro de salud accesible. El estado de California determina quiénes son elegibles para Medi-Cal. KFHC no puede controlar quién es elegible para Medi-Cal. Puede obtener más información sobre la elegibilidad para Medi-Cal en nuestra página Por qué elegirnos.
Si cree que es elegible para Medi-Cal, puede solicitar su inscripción en el programa mediante uno de los siguientes métodos:
- En línea. Visite BenefitsCal para solicitar los beneficios. Este es un sitio seguro y toda su información estará protegida.
- Por teléfono. Llame al Departamento de Servicios Humanos del Condado de Kern al 877.410.8812 para saber si es elegible para Medi-Cal.
- En persona. Hable con el personal del Departamento de Servicios Humanos del Condado de Kern, con un médico, con el personal de una clínica o visite el Centro de recursos para la familia de su comunidad. Muchas de estas oficinas tienen personal disponible que podrá ayudarle con la solicitud.
Puede obtener más información en los siguientes sitios web:
Programa de asistencia sobre seguro de salud de Clinica Sierra Vista
Servicios de elegibilidad de pacientes de OMNI Family Health
Iniciativa de salud comunitaria del condado de Kern - Seguros de salud
Centros de recursos para la familia
Una vez que haya sido aceptado en Medi-Cal, puede seleccionar un plan de salud de su elección. Para seleccionar KFHC como su plan de salud, siga estas instrucciones:
- Complete un formulario de elección de Medi-Cal. Complete este formulario para elegir KFHC como su plan de salud. Si necesita un formulario, comuníquese con Opciones de Atención Médica (HCO) al 661.633.7201 o 800.430.4263. Siga las instrucciones y responda todas las preguntas del formulario.
- Elija Kern Family Health Care en su formulario de elección de Medi-Cal. En la sección Planes de salud de su formulario de elección de Medi-Cal, complete en su totalidad el óvalo junto a "303 Kern Family Health Care". No olvide elegir un Proveedor de Atención Primaria (PCP) para que podamos asignarle el PCP de su elección cuando recibamos su formulario de inscripción.
- Confirme su inscripción. HCO le enviará una carta para confirmar que está inscrito como miembro de KFHC. La recepción de su confirmación puede demorar de 15 a 45 días.
Una vez que sepamos que seleccionó KFHC como su plan de salud, le enviaremos por correo su nueva tarjeta de ID de miembro y otros materiales necesarios relacionados con sus beneficios. Continúe usando sus servicios regulares de Medi-Cal mientras espera sus materiales de miembro.
Es posible que no califique para Medi-Cal si está encarcelado, no cumple con las pautas de ingresos o no vive en California.
Si califica para Medi-Cal, es posible que deba inscribirse en un plan de atención administrada (también llamado plan de salud) como Kern Family Health Care (KFHC). Esto se llama inscripción obligatoria. Para obtener información sobre los planes de salud en los que puede inscribirse, visite www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov.
Tiene derecho a cancelar su inscripción en KFHC. Si es un beneficiario de Medi-Cal y debe estar inscrito en un plan de salud, tendrá que seleccionar un plan nuevo si cancela su inscripción en KFHC.
Si es nativo de América del Norte, tiene derecho a recibir servicios de atención médica de un proveedor de atención médica para nativos (IHCP, por sus siglas en inglés). No tiene que inscribirse en un plan de salud. También puede optar por cancelar su inscripción a un plan de salud mientras recibe atención médica de un IHCP.
Para saber cómo cancelar su inscripción a KFHC o cambiar su plan de salud, llame a Servicios para miembros de KFHC. Para cambiar su plan de salud, tendrá que llamar a Opciones de atención médica al 1.800.430.4263 (TTY 1.800.430.7077 o 711),