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Administración del cuidado de salud complejo (CCM)

Administración del Cuidado de Salud Complejo (CCM) es un equipo que interactúa con los miembros que han experimentado un evento de salud importante o un diagnóstico que requiere mucha atención médica, para brindarles los cuidados y servicios que necesitan. Ayudar a nuestros miembros a comprender el sistema de atención médica para recibir el mejor cuidado posible. Nuestra meta es ayudarle a tener la más alta calidad de vida y explicarle mejor el plan de su proveedor de atención primaria (PCP). Estos esfuerzos ayudan a reducir los costos y mejorar la calidad a través de enfocarse en brindar atención en el momento y lugar adecuados.

¿Quién es elegible?

Los miembros de KHS que han experimentado un evento importante o diagnóstico que requiere coordinación de gran atención médica, y que necesitan ayuda para lidiar con el sistema de atención médica y obtener distintos servicios y recursos.

Servicios

Administración de Casos Complejos incluye Administración del Cuidado de Salud Básico, como:

  • Evaluar y planificar sus necesidades sanitarias, y ayudarle a satisfacerlas.
  • Informarle sobre sus consultas para obtener servicios prestados por su médico y facilitarle el proceso.
  • Apoyar al proveedor de atención primaria (PCP) como la fuente principal de su atención médica y la fuente de derivaciones a especialidades.
  • Eliminar posibles barreras que le impidan obtener la atención adecuada dentro de su hogar médico. Esto puede incluir vivienda, transporte, guardería, nutrición, acceso a los médicos adecuados, alta y planificación de cuidado de transición y educación sobre la salud.

¿Tiene algún costo el programa?

No tiene ningún costo para los miembros de KFHC.

Preguntas

Para obtener más información o despejar cualquier duda, contáctenos al 661.664.5000 o 800.391.2000 y solicite hablar con nuestro equipo de Administración del Cuidado de Salud Complejo.