Kern Family Health Care (KFHC) cubre los servicios de administración del cuidado de salud optimizado (ECM) para los miembros que son elegibles. Estos servicios son para ayudar a coordinar los servicios de salud física, los servicios de salud conductual y los servicios comunitarios.
Es posible que le contacten si califica para el programa. También puede llamar a KFHC o hablar con su médico o personal de la clínica para averiguar si califica.
Servicios de ECM cubiertos
La ECM le permite acceder a un coordinador y a un equipo de atención médica que trabajarán con usted y con sus proveedores de atención médica, como médicos, especialistas, farmacéuticos, entre otros, para coordinar sus cuidados médicos.
El equipo de atención de ECM puede ayudarlo de muchas maneras, como encontrar médicos y obtener una cita, comprender mejor sus recetas, obtener ayuda con la vivienda, programar un transporte para ir a sus consultas médicas y recibir atención de seguimiento después de que salga del hospital.
Costo para miembros
Los servicios de ECM no tienen costo para los miembros.
Elegibilidad
Puede ser elegible para ECM si se encuentra en alguno de las siguientes situaciones. Puede comunicarse con KFHC para averiguar si la ECM está disponible para usted.
- Adultos
- Si actualmente no tiene hogar o podría quedarse sin hogar;
- Si tiene problemas de salud complicados y tuvo que ir al hospital o al departamento de emergencias muchas veces durante los últimos seis meses;
- Si tiene una enfermedad mental grave o lucha con el consumo de drogas o alcohol;
- Si lo liberaron recientemente de la cárcel o prisión y necesita ayuda para reinsertarse en la comunidad;
Los miembros no califican para recibir el beneficio de ECM si están recibiendo cuidado para pacientes terminales.
Recursos
- Folleto de administración del cuidado de salud optimizado de KFHC (inglés/español)
Directorio de proveedores de administración del cuidado de salud optimizado